Исследователи The Economist изучили вопрос ценообразования и опубликовали новый отчет о механизмах снижения цен на антиретровирусные препараты в Восточной Европе и Центральной Азии в отчете.
В регионе Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) распространение ВИЧ является одним из самых быстрорастущих в мире. За последнее десятилетие достижение целей ЮНЭЙДС в этом регионе затруднено, и некоторые показатели даже ухудшились. Число новых ВИЧ-инфекций и смертей от СПИДа скорее увеличивается, чем уменьшается. Основным методом лечения ВИЧ и ключом к контролю эпидемии ВИЧ во всем мире является антиретровирусная терапия (АРТ). Генерические версии антиретровирусных препаратов (АРВ) и поддержка международных доноров в их закупке означают, что они широко доступны по относительно низкой цене. Однако страны ВЕЦА продолжают платить за это лечение больше, чем другие регионы, что частично объясняется коррупцией в правительстве, сложными процессами закупок, ограниченной конкуренцией и препятствиями в сфере интеллектуальной собственности и торговли.
В условиях сокращения донорских фондов многие страны с низким и средним уровнем дохода в ВЕЦА вынуждены искать альтернативы для закупки АРВ-препаратов и борьбы с ВИЧ-эпидемией. В этой связи снижение цен на АРТ играет решающую роль. В данном отчете на примере пяти стран ВЕЦА, которые находятся в условиях изменения финансирования, рассматриваются некоторые инициативы и решения по снижению цен на АРТ:
1. Повышение прозрачности цен на АРТ: Национальные правительства должны публиковать информацию о ценах и закупках, чтобы обеспечить эффективное ценообразование и предотвратить коррупцию.
2. Общественные действия: Организации гражданского общества, возглавляемые людьми, живущими с ВИЧ, и группы, защищающие бюджетные интересы, играют важную роль в обеспечении доступности АРВ-препаратов в странах ВЕЦА. Публичные кампании, раскрытие цен на лекарства, борьба с патентами и переговоры с производителями являются некоторыми из методов, применяемых организациями гражданского общества для достижения доступности лечения.
3. Национальные закупки: В некоторых странах ВЕЦА были созданы национальные агентства по закупкам вместо использования донорских средств. Для обеспечения доступности АРВ-препаратов и международной конкурентоспособности эти агентства нуждаются в политической воле, прозрачном национальном законодательстве, конкуренции генериков и постоянной работе по защите интересов гражданского общества.
4. Конкуренция генериков: Важной стратегией снижения средней цены АРТ на человека является появление на рынке большого количества генерических препаратов. Работа организаций гражданского общества, гибкие возможности, предусмотренные правами интеллектуальной собственности (TRIPS) и другими национальными законами, регулирующими регистрацию и закупку лекарств, способствуют конкуренции генериков.
5. Поддержка донорских фондов и международных организаций: Несмотря на переход к государственному финансированию, Глобальный фонд, Программа развития Организации Объединенных Наций и ЮНИСЕФ продолжают поддерживать широкий спектр мер по борьбе с ВИЧ и предоставляют рекомендации для успешного перехода.
Исследование проведено при поддержке Альянса общественного здоровья и #SoS_2.0
