Карта

Таблица

Мероприятия по странам

Страна:

Выбрать страну

Азербайджан
Албания
Армения
Босния и Герцеговина
Грузия
Казахстан
Киргизстан
Молдова
Регион
Северная Македония
Сербия
Таджикистан
Узбекистан
Украина
Черногория
Цель:

Выберите цель

01. Каскад помощи при ВИЧ
02. Устранение кадровых/гендерных барьеров
03. Бюджетная адвокация
Исполнитель:

Выберите исполнителя

100% Life
APH
CAAPLA
ECECACD
ECOM
EHRA
EKPC
ENPUD
EWNA
FreeZone
HAC
Ishonch va Hayot
PAS
PAS with WHO involvement
Positive Initiative
REGMH
SEE RCN
SEH
SPIN Plus
WHO
Период:

Выберите период

2022
2022-2023
2022-2024
2023
2023-2024
2024

Страна

Исполнители

Контакт

Период

Progress to date

Азербайджан

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе
Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Доказательные адвокационные интервенции для устранения правовых барьеров и улучшения прав для мигрантов в контексте доступа к помощи при ВИЧ и ТБ в странах исхода и странах приема в регионе ВЕЦА: национальные и региональные (ВЕЦА) встречи и круглые столы с участием представителей гражданского общества, организаций мигрантов, должностных лиц из сферы здравоохранения, а также членов парламента

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2024

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политической ситуации.

 

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
Victoria Kalyniuk
2023-2024
Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 3 города в Таджикистане

SPIN Plus
Pulod Dzhamolov
2022-2024

В результате бюджетной адвокации городские администрации в Душанбе ($130 000), Подгорице ($43 000), Скопье ($35 000), Тиране ($32 000), Нови-Саде ($9 000 ), Сабаце ($7 500) и Звездаре ($4 000) выделили средства на осуществление мер, направленных на достижение целей Парижской декларации.

Албания

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Поддержка на уровне страны принятия и руководства по УТВ, а также внедрение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические докумнеты и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ в четырех (4) странах субрегиона ЮВЕ (Албания, Черногория, Северная Македония и Сербия)

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ.

Включение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические документы и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ, в т.ч. ТП, предоставляемой Европейским региональным бюро ВОЗ

WHO
PAS
SEE RCN
Стела Бивол
Lucia Pirtina
Damir Lalicic
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Оценка проводилась в Северной Македонии, Албании, Черногории и Сербии. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ. Предлагаются некоторые ключевые рекомендации: обновить Национальные руководящие принципы/протоколы для тестирования на ВИЧ, изложив четкий алгоритм тестирования на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая тестирование на уровне сообществ и самотестирование на ВИЧ; обновить существующий внутренний протокол по HIVST; разработать рекомендации по политике и адвокации для снижения стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ; интегрировать самотестирование на ВИЧ в существующие модели предоставления услуг ВИЧ, включая программы ЗПТ. С отчетом можно ознакомиться по ссылке.

Оценка устойчивости ОЗТ

EHRA
Иван Варенцов
2022

Была проведена в Молдове и Таджикистане оценка устойчивости программы терапии агонистами опиоидных рецепторов в контексте перехода от донорской поддержки к внутреннему финансированию. Отчеты финализируются и отправляются на проектирование, они будут опубликованы к концу первого квартала 2023 года. Продолжается процесс оценки в Албании, Кыргызстане и Украине. Он будет завершен в 2023 году.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
SEE RCN
Victoria Kalyniuk
Haris Karabegovic
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Assessment of the legal framework to fund HIV services with domestic funds: sustainability planning; advocacy campaign on change of laws and regulations; establishment of Parliamentary group for HIV,TB, Hepatitis and STIs

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Предварительные консультации были проведены в 2022 году, а оценка была запланирована на 2023 год.Увеличивается внутреннее финансирование ВИЧ-услуг. Финансирование муниципалитета Тираны для НПО, предлагающих ВИЧ-услуги, составило $32 000. Уровень финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, из Скопье остался примерно таким же, как и в 2021 году — около 35 000 долларов США. Министерство здравоохранения Черногории в 2022 году выделило 100 000 евро на финансирование программ НПО по ВИЧ. В Боснии и Герцеговине было выделено два гранта для расширения услуг для ключевых групп населения и ЛЖВ. Один грант был от Министерства гражданских дел, Департамента здравоохранения, и это было около 26 000 евро для девяти ОГО, Партнерство в области здравоохранения было одним из них, также там были и наши партнеры из Проекта, Виктория и Рука Руци. Второй грант был предоставлен Федеральным министерством здравоохранения и предназначался для тестирования на ВИЧ и консультирования по вопросам ВИЧ, образования для уязвимых групп населения и молодежи. Он составлял около 13 500 евро и был предоставлен Партнерствам в области здравоохранения. В Сербии за счет муниципального финансирования услуг по борьбе с ВИЧ в Сербии было выделено в общей сложности 19 214 долл. США.
До настоящего времени в Боснии и Герцеговине была создана парламентская группа по ВИЧ, туберкулезным гепатитам и ИППП.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEE RCN
SEH
Damir Lalicic
Roman Drozd
2023

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 18 городов в Балканском регионе

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

As the result of budget advocacy the city administrations in Dushanbe ($130 000), Podgorica ($43 000), Skopje ($35 000), Tirana (USD 32,000), Novi Sad (USD 9,000), Sabac ($7 500) and Zvezdara ($4 000) allocated funds for the implementation of activities that would achieve the goals of the Paris Declaration.

Армения

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Децентрализация тестирования на ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан и приложен Обобщающий отчет по оценке готовности систем здравоохранения к децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ в 5 странах региона ВЕЦА, доступен по ссылке.

Техническая поддержка оптимизации циклов закупки лекарственных средств

100% Life
Daryna Bondarenko
2022-2024

Обсуждены и согласованы приоритеты совершенствования систем управления закупками и поставками в Армении, Грузии и Казахстане на 2023-2024 годы. В Казахстане МЗ представило перечень своей деятельности, направленной на сохранение процедуры государственной регистрации, и выразило необходимость разработки соответствующего законодательства. В Грузии доступ к механизму закупок Глобального фонда является наивысшим приоритетом. В Армении важное значение имеют долгосрочные соглашения по АРВ-препаратам и упорядочение практики закупок снизу вверх с точки зрения централизации/децентрализации и совершенствования процедуры регистрации лекарственных средств.

Включение ДКП в утвержденные на национальном уровне пакеты услуг для МСМ и/или других ключевых групп населения

ECOM
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

ЕКОМ в партнерстве с Европейским региональным бюро ВОЗ проанализировала пять национальных протоколов PrEP (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Грузия и Украина) и представила отчет с рекомендациями о шагах, необходимых для включения ДКП в утвержденный на национальном уровне стандартный пакет услуг.

Группы сообществ проводят оценку национальных стандартов качества в соответствии с руководством IDUIT и организуют диалог с поставщиками услуг и местными органами власти/Министерством здравоохранения

EHRA
2022-2024

Интеграция мониторинга силами сообществ (CLM) в системы здравоохранения стран региона ВЕЦА для обеспечения высокого качества услуг для ключевых групп (КГ)

ECOM
EHRA
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

Было разработано практическое руководство по инструментам мониторинга силами сообществ на английском и русском языках Был обсужден и согласован контрольный перечень с ЕАСВ и другими партнерами для мониторинга силами сообществ.

2-8 декабря 2022 года специалисты Евразийской ассоциации снижения вреда (ЕАСВ) провели региональный онлайн-тренинг «Методы мониторинга силами сообществ» для представителей общественных организаций региона ЦВЕЦА. В тренинге приняли участие 38 представителей организаций из различных уязвимых сообществ в регионе ЦВЕЦА. Цель тренинга, состоящего из трех онлайн-семинаров, состояла в том, чтобы обучить лидеров самоорганизаций из разных ключевых сообществ в регионе ЦВЕЦА понимать, какую роль мониторинг силами сообществ может играть в их информационно-пропагандистской работе, как сформулировать правильную проблему и исследовательский вопрос для мониторинга силами сообществ и какая из различных методологий может наиболее эффективно предоставить данные, необходимые для адвокации. Видеозаписи тренинга, а также презентации можно посмотреть по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Daryna Bondarenko
2022

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Децентрализация лечения ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан Обобщающий доклад по оценке систем здравоохранения для децентрализации услуг по лечению ВИЧ в пяти странах ВЕЦА, с которым можно ознакомиться по ссылке.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

С помощью инструмента Индекс стигмы 2.0 измерить связанные с ВИЧ стигму и дискриминацию, с которыми сталкиваются ЛЖВ в странах региона ВЕЦА, для чего провести обучение интервьюеров и исследователей, чтобы ознакомить их с методологией и инструментом опроса, провести интервью и ввести данные в базу данных RedСap, а также разработать и распространить отчет об исследовании

CAAPLA
Zhanara Akhmetova
2022-2023

В Армении и Грузии разрабатываются протоколы исследования индекса стигматизации. Поданная фаза начнется в 2023 году.

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ECOM
ENPUD
Victoria Kalyniuk
Yuri Yorskiy
Olga Believa
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Анализ правовой среды и ситуации, а также картирование партнеров из гражданского общества в сфере доступа к услугам по ТБ и ВИЧ для мигрантов

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2023

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

Также, в IV квартале РЭГЗМ запустил исследование по Кыргызстану.

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политическойситуации.

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Босния и Герцеговина

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Внедрение пилотных моделей ДКП в системах здравоохранения и адвокация за пересмотр и актуализацию национальных политических документов

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Босния и Герцеговина и Черногория ожидают начала осуществления экспериментального проекта PrEP между МСМ (разработаны протоколы, имеются списки ожидания клиентов, проведены ознакомительные поездки для сотрудников по проекту). Ожидается, что первые клиенты получат PrEP в 1 квартале 2023 года.

Адвокация за покрытие расходов на ДКП финансированием из национальных источников (в т.ч. средствами медицинского страхования)

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Вторым основным направлением деятельности в отношении PrEP было отставание возможности покрытия финансовых расходов PrEP за счет национальных схем финансирования. В 2022 году мы сосредоточились на подготовке набора рекомендаций по институционализации PrEP в Боснии и Герцеговине и Черногории, и к концу года мы завершили работу над первыми проектами, которые были распространены среди заинтересованных сторон.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Закупка и распространение экспресс-тестов на антиген к COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022-2023

Приобретено 120 тыс. экспресс-тестов на антиген COVID (Босния и Герцеговина, Сербия, Таджикистан, Украина) и 4000 тестов ПЦР для Украины для тестирования ключевых групп населения и их близких контактов.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
SEE RCN
Victoria Kalyniuk
Haris Karabegovic
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Assessment of the legal framework to fund HIV services with domestic funds: sustainability planning; advocacy campaign on change of laws and regulations; establishment of Parliamentary group for HIV,TB, Hepatitis and STIs

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Предварительные консультации были проведены в 2022 году, а оценка была запланирована на 2023 год.Увеличивается внутреннее финансирование ВИЧ-услуг. Финансирование муниципалитета Тираны для НПО, предлагающих ВИЧ-услуги, составило $32 000. Уровень финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, из Скопье остался примерно таким же, как и в 2021 году — около 35 000 долларов США. Министерство здравоохранения Черногории в 2022 году выделило 100 000 евро на финансирование программ НПО по ВИЧ. В Боснии и Герцеговине было выделено два гранта для расширения услуг для ключевых групп населения и ЛЖВ. Один грант был от Министерства гражданских дел, Департамента здравоохранения, и это было около 26 000 евро для девяти ОГО, Партнерство в области здравоохранения было одним из них, также там были и наши партнеры из Проекта, Виктория и Рука Руци. Второй грант был предоставлен Федеральным министерством здравоохранения и предназначался для тестирования на ВИЧ и консультирования по вопросам ВИЧ, образования для уязвимых групп населения и молодежи. Он составлял около 13 500 евро и был предоставлен Партнерствам в области здравоохранения. В Сербии за счет муниципального финансирования услуг по борьбе с ВИЧ в Сербии было выделено в общей сложности 19 214 долл. США.
До настоящего времени в Боснии и Герцеговине была создана парламентская группа по ВИЧ, туберкулезным гепатитам и ИППП.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEE RCN
SEH
Damir Lalicic
Roman Drozd
2023

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 18 городов в Балканском регионе

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

As the result of budget advocacy the city administrations in Dushanbe ($130 000), Podgorica ($43 000), Skopje ($35 000), Tirana (USD 32,000), Novi Sad (USD 9,000), Sabac ($7 500) and Zvezdara ($4 000) allocated funds for the implementation of activities that would achieve the goals of the Paris Declaration.

Грузия

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Поддержка на уровне страны принятия и внедрения руководства по УТВ: (a) техническая помощь для национальных рабочих групп; (b) пересмотр функциональных обязанностей по УТВ в специализированных учреждениях по ВИЧ, соответствующих кабинетах тестирования и лабораториях, а также учреждениях других уровней, в т.ч. центрах первичной медико-санитарной помощи; (c) подготовка новых учреждений/персонала, занятых в тестировании на ВИЧ; (d) подготовка сотрудников лабораторий для более активного участия в мониторинге и повышении качества процедур тестирования; (e) проведение сравнительного анализа затрат БДТ и существующих алгоритмов диагностики в двух странах для обоснования инвестиций на уровне политики; (f) ТП по верификации алгоритмов тестирования на ВИЧ в двух отобранных странах

WHO
PAS
Стела Бивол
Lucia Pirtina
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Дарина Бондаренко
2022-2024

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Децентрализация тестирования на ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан и приложен Обобщающий отчет по оценке готовности систем здравоохранения к децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ в 5 странах региона ВЕЦА, доступен по ссылке.

Децентрализация лечения ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан Обобщающий доклад по оценке систем здравоохранения для децентрализации услуг по лечению ВИЧ в пяти странах ВЕЦА, с которым можно ознакомиться по ссылке.

Техническая поддержка оптимизации циклов закупки лекарственных средств

100% Life
Daryna Bondarenko
2022-2024

Обсуждены и согласованы приоритеты совершенствования систем управления закупками и поставками в Армении, Грузии и Казахстане на 2023-2024 годы. В Казахстане МЗ представило перечень своей деятельности, направленной на сохранение процедуры государственной регистрации, и выразило необходимость разработки соответствующего законодательства. В Грузии доступ к механизму закупок Глобального фонда является наивысшим приоритетом. В Армении важное значение имеют долгосрочные соглашения по АРВ-препаратам и упорядочение практики закупок снизу вверх с точки зрения централизации/децентрализации и совершенствования процедуры регистрации лекарственных средств.

Включение ДКП в утвержденные на национальном уровне пакеты услуг для МСМ и/или других ключевых групп населения

ECOM
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

ЕКОМ в партнерстве с Европейским региональным бюро ВОЗ проанализировала пять национальных протоколов PrEP (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Грузия и Украина) и представила отчет с рекомендациями о шагах, необходимых для включения ДКП в утвержденный на национальном уровне стандартный пакет услуг.

Группы сообществ проводят оценку национальных стандартов качества в соответствии с руководством IDUIT и организуют диалог с поставщиками услуг и местными органами власти/Министерством здравоохранения

EHRA
2022-2024

Интеграция мониторинга силами сообществ (CLM) в системы здравоохранения стран региона ВЕЦА для обеспечения высокого качества услуг для ключевых групп (КГ)

ECOM
EHRA
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

Было разработано практическое руководство по инструментам мониторинга силами сообществ на английском и русском языках Был обсужден и согласован контрольный перечень с ЕАСВ и другими партнерами для мониторинга силами сообществ.

2-8 декабря 2022 года специалисты Евразийской ассоциации снижения вреда (ЕАСВ) провели региональный онлайн-тренинг «Методы мониторинга силами сообществ» для представителей общественных организаций региона ЦВЕЦА. В тренинге приняли участие 38 представителей организаций из различных уязвимых сообществ в регионе ЦВЕЦА. Цель тренинга, состоящего из трех онлайн-семинаров, состояла в том, чтобы обучить лидеров самоорганизаций из разных ключевых сообществ в регионе ЦВЕЦА понимать, какую роль мониторинг силами сообществ может играть в их информационно-пропагандистской работе, как сформулировать правильную проблему и исследовательский вопрос для мониторинга силами сообществ и какая из различных методологий может наиболее эффективно предоставить данные, необходимые для адвокации. Видеозаписи тренинга, а также презентации можно посмотреть по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Включение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические документы и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ, в т.ч. ТП, предоставляемой Европейским региональным бюро ВОЗ

WHO
PAS
SEE RCN
Nicole Seguy
Lucia Pirtina
Damir Lalicic
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Оценка проводилась в Северной Македонии, Албании, Черногории и Сербии. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ. Предлагаются некоторые ключевые рекомендации: обновить Национальные руководящие принципы/протоколы для тестирования на ВИЧ, изложив четкий алгоритм тестирования на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая тестирование на уровне сообществ и самотестирование на ВИЧ; обновить существующий внутренний протокол по HIVST; разработать рекомендации по политике и адвокации для снижения стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ; интегрировать самотестирование на ВИЧ в существующие модели предоставления услуг ВИЧ, включая программы ЗПТ. С отчетом можно ознакомиться по ссылке.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ENPUD
Victoria Kalyniuk
Olga Belyaeva
2022-2023

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

С помощью инструмента Индекс стигмы 2.0 измерить связанные с ВИЧ стигму и дискриминацию, с которыми сталкиваются ЛЖВ в странах региона ВЕЦА, для чего провести обучение интервьюеров и исследователей, чтобы ознакомить их с методологией и инструментом опроса, провести интервью и ввести данные в базу данных RedСap, а также разработать и распространить отчет об исследовании

CAAPLA
Zhanara Akhmetova
2022-2023

В Армении и Грузии разрабатываются протоколы исследования индекса стигматизации. Поданная фаза начнется в 2023 году.

Обеспечить систему мониторинга для реализации права на здоровье в местах лишения свободы с помощью национальных превентивных механизмов

FreeZone
Oleksiy Zagrebelnyi
2022-2024

Анализ текущей ситуации в отношении разработки и внедрения инструментов для обеспечения доступа к услугам по снижению вреда с акцентом на ОЗТ был проведен FreeZone в Грузии и Кыргызстане.

Анализ текущего функционирования национальных превентивных механизмов был проведен FreeZone в Молдове и Казахстане.

Для Молдовы и Казахстана собрана информация по ключевым показателям заболеваемости социально-опасными заболеваниями в пенитенциарных учреждениях, а именно данные об общем количестве осужденных, содержащихся в пенитенциарных учреждениях; подробная информация о количестве людей, живущих с ВИЧ-инфекцией; количестве выявленных случаев туберкулеза; количестве осужденных, которым было предоставлено лечение от вирусных гепатитов. С отчетами можно ознакомиться по ссылкам: Молдова, Казахстан.

Исследование силами женщин «Сексуальное и репродуктивное здоровье и права (СРЗП) женщин, живущих с ВИЧ»

EWNA
Svitlana Moroz
2022

Была финализирована оценка в Сербии и Грузии.

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

Декриминализация ВИЧ и неумышленной передачи ВИЧ

100% Life
Nadiia Savchenko
2022-2024

100% Life провели анализ правовой среды в Грузии, Кыргызской Республике и Республике Узбекистан с целью выявления нормативных правовых актов, в которые необходимо внести изменения для снижения криминализации людей, живущих с ВИЧ.

Снижение криминализации употребления наркотиков и хранения их для личного пользования

ENPUD
EHRA
ECECACD
2022-2024

Были подготовлены два доклада о декриминализации употребления наркотиков в Грузии и Кыргызстане.

ENPUD работает над несколькими стратегическими кейсами: в Молдове был предотвращен несанкционированный тест мочи на наркотики в пациента ОЗТ, а также произвольное задержание другого пациента ОЗТ в другом случае. В Украине два стратегических дела в процессе по сохранению водительских прав у пациента ОЗТ; а также восстановление прав и репутации активиста и наказание сотрудников милиции, ответственных за провокацию в другом кейсе. В Казахстане несколько стратегических дел относительно приема каннабиса в медицинских целях. В Кыргызстане стратегическое дело о провокации со стороны полиции с подбрасыванием «улик» и вымогательства взятки за возможность находиться на свободе во время проведения «следственных» действий.

Разработка и продвижение модельного закона о наркотиках для региона ВЕЦА и направление специальной адвокационной работы на реформирование наркополитики и декриминализацию употребления наркотиков

ECECACD
2022-2024

Документ «Руководящие принципы» разработан и утвержден ECECACD. Первый проект документа был рассмотрен и обсужден на очном заседании уполномоченных 2 ноября 2022 года (выписка из протокола с предоставленными рекомендациями к документу предоставляется по запросу). В этот документ были внесены соответствующие поправки в соответствии с рекомендациями, и он был направлен на второе рассмотрение членам комиссии. Члены комиссии представили свои рекомендации и исправления к тексту (письма и тексты с исправлениями предоставляются по запросу). Были внесены окончательные поправки, документ был доработан и окончательно утвержден членами комиссии (соответствующая корреспонденция предоставляется по запросу). Окончательный вариант Руководящих принципов находится в стадии разработки

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Казахстан

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Поддержка на уровне страны принятия и внедрения руководства по УТВ: (a) техническая помощь для национальных рабочих групп; (b) пересмотр функциональных обязанностей по УТВ в специализированных учреждениях по ВИЧ, соответствующих кабинетах тестирования и лабораториях, а также учреждениях других уровней, в т.ч. центрах первичной медико-санитарной помощи; (c) подготовка новых учреждений/персонала, занятых в тестировании на ВИЧ; (d) подготовка сотрудников лабораторий для более активного участия в мониторинге и повышении качества процедур тестирования; (e) проведение сравнительного анализа затрат БДТ и существующих алгоритмов диагностики в двух странах для обоснования инвестиций на уровне политики; (f) ТП по верификации алгоритмов тестирования на ВИЧ в двух отобранных странах

WHO
PAS
Стела Бивол
Lucia Pirtina
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Дарина Бондаренко
2022-2024

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Децентрализация тестирования на ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан и приложен Обобщающий отчет по оценке готовности систем здравоохранения к децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ в 5 странах региона ВЕЦА, доступен по ссылке.

Техническая поддержка внедрения упрощенного процесса регистрации АРВ-препаратов

HAC
Евгения Конончук
2022-2024

Были разработаны планы адвокации для Казахстана, Кыргызстана и Молдовы с целью дальнейшего содействия снижению цен на АРВ-препараты. В адрес фармацевтических компаний и государственных органов направлены официальные письма о дальнейшем снижении цен на АРВ-препараты, сохранении упрощенных процедур регистрации лекарственных средств и изделий медицинского назначения и др.

Техническая поддержка оптимизации циклов закупки лекарственных средств

100% Life
Daryna Bondarenko
2022-2024

Обсуждены и согласованы приоритеты совершенствования систем управления закупками и поставками в Армении, Грузии и Казахстане на 2023-2024 годы. В Казахстане МЗ представило перечень своей деятельности, направленной на сохранение процедуры государственной регистрации, и выразило необходимость разработки соответствующего законодательства. В Грузии доступ к механизму закупок Глобального фонда является наивысшим приоритетом. В Армении важное значение имеют долгосрочные соглашения по АРВ-препаратам и упорядочение практики закупок снизу вверх с точки зрения централизации/децентрализации и совершенствования процедуры регистрации лекарственных средств.

Адвокация за привлечение экспертов из пациентских сообществ в национальные рабочие группы по разработке и принятию списков закупаемых лекарственных средств и технической закупочной документации

HAC
Евгения Конончук
2022-2024

Были разработаны планы адвокации для Казахстана, Кыргызстана и Молдовы с целью дальнейшего содействия снижению цен на АРВ-препараты. В адрес фармацевтических компаний и государственных органов направлены официальные письма о дальнейшем снижении цен на АРВ-препараты, сохранении упрощенных процедур регистрации лекарственных средств и изделий медицинского назначения и др.

Включение ДКП в утвержденные на национальном уровне пакеты услуг для МСМ и/или других ключевых групп населения

ECOM
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

ЕКОМ в партнерстве с Европейским региональным бюро ВОЗ проанализировала пять национальных протоколов PrEP (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Грузия и Украина) и представила отчет с рекомендациями о шагах, необходимых для включения ДКП в утвержденный на национальном уровне стандартный пакет услуг.

Группы сообществ проводят оценку национальных стандартов качества в соответствии с руководством IDUIT и организуют диалог с поставщиками услуг и местными органами власти/Министерством здравоохранения

EHRA
2022-2024

Интеграция мониторинга силами сообществ (CLM) в системы здравоохранения стран региона ВЕЦА для обеспечения высокого качества услуг для ключевых групп (КГ)

ECOM
EHRA
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

Было разработано практическое руководство по инструментам мониторинга силами сообществ на английском и русском языках Был обсужден и согласован контрольный перечень с ЕАСВ и другими партнерами для мониторинга силами сообществ.

2-8 декабря 2022 года специалисты Евразийской ассоциации снижения вреда (ЕАСВ) провели региональный онлайн-тренинг «Методы мониторинга силами сообществ» для представителей общественных организаций региона ЦВЕЦА. В тренинге приняли участие 38 представителей организаций из различных уязвимых сообществ в регионе ЦВЕЦА. Цель тренинга, состоящего из трех онлайн-семинаров, состояла в том, чтобы обучить лидеров самоорганизаций из разных ключевых сообществ в регионе ЦВЕЦА понимать, какую роль мониторинг силами сообществ может играть в их информационно-пропагандистской работе, как сформулировать правильную проблему и исследовательский вопрос для мониторинга силами сообществ и какая из различных методологий может наиболее эффективно предоставить данные, необходимые для адвокации. Видеозаписи тренинга, а также презентации можно посмотреть по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Включение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические документы и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ, в т.ч. ТП, предоставляемой Европейским региональным бюро ВОЗ

WHO
PAS
SEE RCN
Nicole Seguy
Lucia Pirtina
Damir Lalicic
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Оценка проводилась в Северной Македонии, Албании, Черногории и Сербии. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ. Предлагаются некоторые ключевые рекомендации: обновить Национальные руководящие принципы/протоколы для тестирования на ВИЧ, изложив четкий алгоритм тестирования на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая тестирование на уровне сообществ и самотестирование на ВИЧ; обновить существующий внутренний протокол по HIVST; разработать рекомендации по политике и адвокации для снижения стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ; интегрировать самотестирование на ВИЧ в существующие модели предоставления услуг ВИЧ, включая программы ЗПТ. С отчетом можно ознакомиться по ссылке.

Техническая поддержка внедрения упрощенного процесса регистрации АРВ-препаратов

HAC
Евгения Конончук
2022-2024

Были разработаны планы адвокации для Казахстана, Кыргызстана и Молдовы с целью дальнейшего содействия снижению цен на АРВ-препараты. В адрес фармацевтических компаний и государственных органов направлены официальные письма о дальнейшем снижении цен на АРВ-препараты, сохранении упрощенных процедур регистрации лекарственных средств и изделий медицинского назначения и др.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Анализ правовой среды и ситуации, а также картирование партнеров из гражданского общества в сфере доступа к услугам по ТБ и ВИЧ для мигрантов

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2023

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

Также, в IV квартале РЭГЗМ запустил исследование по Кыргызстану.

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политическойситуации.

Обеспечить систему мониторинга для реализации права на здоровье в местах лишения свободы с помощью национальных превентивных механизмов

FreeZone
Oleksiy Zagrebelnyi
2022-2024

Анализ текущей ситуации в отношении разработки и внедрения инструментов для обеспечения доступа к услугам по снижению вреда с акцентом на ОЗТ был проведен FreeZone в Грузии и Кыргызстане.

Анализ текущего функционирования национальных превентивных механизмов был проведен FreeZone в Молдове и Казахстане.

Для Молдовы и Казахстана собрана информация по ключевым показателям заболеваемости социально-опасными заболеваниями в пенитенциарных учреждениях, а именно данные об общем количестве осужденных, содержащихся в пенитенциарных учреждениях; подробная информация о количестве людей, живущих с ВИЧ-инфекцией; количестве выявленных случаев туберкулеза; количестве осужденных, которым было предоставлено лечение от вирусных гепатитов. С отчетами можно ознакомиться по ссылкам: Молдова, Казахстан.

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

Доказательные адвокационные интервенции для устранения правовых барьеров и улучшения прав для мигрантов в контексте доступа к помощи при ВИЧ и ТБ в странах исхода и странах приема в регионе ВЕЦА: национальные и региональные (ВЕЦА) встречи и круглые столы с участием представителей гражданского общества, организаций мигрантов, должностных лиц из сферы здравоохранения, а также членов парламента

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2024

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политической ситуации.

 

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ECOM
ENPUD
Victoria Kalyniuk
Yuri Yorskiy
Olga Believa
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

С помощью инструмента Индекс стигмы 2.0 измерить связанные с ВИЧ стигму и дискриминацию, с которыми сталкиваются ЛЖВ в странах региона ВЕЦА, для чего провести обучение интервьюеров и исследователей, чтобы ознакомить их с методологией и инструментом опроса, провести интервью и ввести данные в базу данных RedСap, а также разработать и распространить отчет об исследовании

CAAPLA
Zhanara Akhmetova
2022-2023

В Армении и Грузии разрабатываются протоколы исследования индекса стигматизации. Поданная фаза начнется в 2023 году.

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Киргизстан

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Децентрализация тестирования на ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан и приложен Обобщающий отчет по оценке готовности систем здравоохранения к децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ в 5 странах региона ВЕЦА, доступен по ссылке.

Включение ДКП в утвержденные на национальном уровне пакеты услуг для МСМ и/или других ключевых групп населения

ECOM
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

ЕКОМ в партнерстве с Европейским региональным бюро ВОЗ проанализировала пять национальных протоколов PrEP (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Грузия и Украина) и представила отчет с рекомендациями о шагах, необходимых для включения ДКП в утвержденный на национальном уровне стандартный пакет услуг.

Группы сообществ проводят оценку национальных стандартов качества в соответствии с руководством IDUIT и организуют диалог с поставщиками услуг и местными органами власти/Министерством здравоохранения

EHRA
2022-2024

Интеграция мониторинга силами сообществ (CLM) в системы здравоохранения стран региона ВЕЦА для обеспечения высокого качества услуг для ключевых групп (КГ)

ECOM
EHRA
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

Было разработано практическое руководство по инструментам мониторинга силами сообществ на английском и русском языках Был обсужден и согласован контрольный перечень с ЕАСВ и другими партнерами для мониторинга силами сообществ.

2-8 декабря 2022 года специалисты Евразийской ассоциации снижения вреда (ЕАСВ) провели региональный онлайн-тренинг «Методы мониторинга силами сообществ» для представителей общественных организаций региона ЦВЕЦА. В тренинге приняли участие 38 представителей организаций из различных уязвимых сообществ в регионе ЦВЕЦА. Цель тренинга, состоящего из трех онлайн-семинаров, состояла в том, чтобы обучить лидеров самоорганизаций из разных ключевых сообществ в регионе ЦВЕЦА понимать, какую роль мониторинг силами сообществ может играть в их информационно-пропагандистской работе, как сформулировать правильную проблему и исследовательский вопрос для мониторинга силами сообществ и какая из различных методологий может наиболее эффективно предоставить данные, необходимые для адвокации. Видеозаписи тренинга, а также презентации можно посмотреть по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Daryna Bondarenko
2022

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Децентрализация лечения ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан Обобщающий доклад по оценке систем здравоохранения для децентрализации услуг по лечению ВИЧ в пяти странах ВЕЦА, с которым можно ознакомиться по ссылке.

Оценка устойчивости ОЗТ

EHRA
Иван Варенцов
2022

Была проведена в Молдове и Таджикистане оценка устойчивости программы терапии агонистами опиоидных рецепторов в контексте перехода от донорской поддержки к внутреннему финансированию. Отчеты финализируются и отправляются на проектирование, они будут опубликованы к концу первого квартала 2023 года. Продолжается процесс оценки в Албании, Кыргызстане и Украине. Он будет завершен в 2023 году.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Оценка правовой среды для МСМ и транс*людей в четырех странах

ECOM
Yuri Yorskiy
2023

Опубликованы оценки правовой среды для Кыргызстана и Узбекистана.

Анализ правовой среды и ситуации, а также картирование партнеров из гражданского общества в сфере доступа к услугам по ТБ и ВИЧ для мигрантов

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2023

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

Также, в IV квартале РЭГЗМ запустил исследование по Кыргызстану.

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политическойситуации.

Обеспечить систему мониторинга для реализации права на здоровье в местах лишения свободы с помощью национальных превентивных механизмов

FreeZone
Oleksiy Zagrebelnyi
2022-2024

Анализ текущей ситуации в отношении разработки и внедрения инструментов для обеспечения доступа к услугам по снижению вреда с акцентом на ОЗТ был проведен FreeZone в Грузии и Кыргызстане.

Анализ текущего функционирования национальных превентивных механизмов был проведен FreeZone в Молдове и Казахстане.

Для Молдовы и Казахстана собрана информация по ключевым показателям заболеваемости социально-опасными заболеваниями в пенитенциарных учреждениях, а именно данные об общем количестве осужденных, содержащихся в пенитенциарных учреждениях; подробная информация о количестве людей, живущих с ВИЧ-инфекцией; количестве выявленных случаев туберкулеза; количестве осужденных, которым было предоставлено лечение от вирусных гепатитов. С отчетами можно ознакомиться по ссылкам: Молдова, Казахстан.

Исследование силами женщин «Мониторинг насилия против женщин, живущих с ВИЧ», включающее факторы, мешающие женщинам, живущим с ВИЧ и подвергающимся насилию, обращаться за поддержкой/помощью

EWNA
Svitlana Moroz
2023

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

Снижение криминализации употребления наркотиков и хранения их для личного пользования

ENPUD
EHRA
ECECACD
2022-2024

Были подготовлены два доклада о декриминализации употребления наркотиков в Грузии и Кыргызстане.

ENPUD работает над несколькими стратегическими кейсами: в Молдове был предотвращен несанкционированный тест мочи на наркотики в пациента ОЗТ, а также произвольное задержание другого пациента ОЗТ в другом случае. В Украине два стратегических дела в процессе по сохранению водительских прав у пациента ОЗТ; а также восстановление прав и репутации активиста и наказание сотрудников милиции, ответственных за провокацию в другом кейсе. В Казахстане несколько стратегических дел относительно приема каннабиса в медицинских целях. В Кыргызстане стратегическое дело о провокации со стороны полиции с подбрасыванием «улик» и вымогательства взятки за возможность находиться на свободе во время проведения «следственных» действий.

Разработка и продвижение модельного закона о наркотиках для региона ВЕЦА и направление специальной адвокационной работы на реформирование наркополитики и декриминализацию употребления наркотиков

ECECACD
2022-2024

Документ «Руководящие принципы» разработан и утвержден ECECACD. Первый проект документа был рассмотрен и обсужден на очном заседании уполномоченных 2 ноября 2022 года (выписка из протокола с предоставленными рекомендациями к документу предоставляется по запросу). В этот документ были внесены соответствующие поправки в соответствии с рекомендациями, и он был направлен на второе рассмотрение членам комиссии. Члены комиссии представили свои рекомендации и исправления к тексту (письма и тексты с исправлениями предоставляются по запросу). Были внесены окончательные поправки, документ был доработан и окончательно утвержден членами комиссии (соответствующая корреспонденция предоставляется по запросу). Окончательный вариант Руководящих принципов находится в стадии разработки

Усовершенствовать законодательство, направленное на борьбу со стигматизацией ЛГБТ

ECOM
EKPC
Yuri Yorskiy
Dr. Karen Badalyan
2024

Доказательные адвокационные интервенции для устранения правовых барьеров и улучшения прав для мигрантов в контексте доступа к помощи при ВИЧ и ТБ в странах исхода и странах приема в регионе ВЕЦА: национальные и региональные (ВЕЦА) встречи и круглые столы с участием представителей гражданского общества, организаций мигрантов, должностных лиц из сферы здравоохранения, а также членов парламента

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2024

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политической ситуации.

 

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ECOM
ENPUD
Victoria Kalyniuk
Yuri Yorskiy
Olga Believa
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: региональный дэшборд (с тремя интегрированными порталами)

APH
Maria Malakhova
2022-2024

ТЗ для панели управления находится в стадии разработки; обновляются методологии и подходы к сбору данных по социальным контактам и для преобразований.

Национальная информационная система с базой данных, мобильными приложениями для поставщиков услуг и для клиентов

APH
Maria Malakhova
2022-2024

Разрабатывается ТЗ, разрабатываются спецификации, проводится обучение команды, разработка должна начаться в апреле 2023 года.

Виртуальный социальный работник

APH
Maria Malakhova
2022-2024

Разрабатывается концепция, разрабатываются скрипты, проводятся исследования для определения оптимальной технической основы.

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Молдова

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Дарина Бондаренко
2022-2024

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Децентрализация тестирования на ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан и приложен Обобщающий отчет по оценке готовности систем здравоохранения к децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ в 5 странах региона ВЕЦА, доступен по ссылке.

Оценка устойчивости ОЗТ

EHRA
Иван Варенцов
2022

Была проведена в Молдове и Таджикистане оценка устойчивости программы терапии агонистами опиоидных рецепторов в контексте перехода от донорской поддержки к внутреннему финансированию. Отчеты финализируются и отправляются на проектирование, они будут опубликованы к концу первого квартала 2023 года. Продолжается процесс оценки в Албании, Кыргызстане и Украине. Он будет завершен в 2023 году.

Группы сообществ проводят оценку национальных стандартов качества в соответствии с руководством IDUIT и организуют диалог с поставщиками услуг и местными органами власти/Министерством здравоохранения

EHRA
2022-2024

Интеграция мониторинга силами сообществ (CLM) в системы здравоохранения стран региона ВЕЦА для обеспечения высокого качества услуг для ключевых групп (КГ)

ECOM
EHRA
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

Было разработано практическое руководство по инструментам мониторинга силами сообществ на английском и русском языках Был обсужден и согласован контрольный перечень с ЕАСВ и другими партнерами для мониторинга силами сообществ.

2-8 декабря 2022 года специалисты Евразийской ассоциации снижения вреда (ЕАСВ) провели региональный онлайн-тренинг «Методы мониторинга силами сообществ» для представителей общественных организаций региона ЦВЕЦА. В тренинге приняли участие 38 представителей организаций из различных уязвимых сообществ в регионе ЦВЕЦА. Цель тренинга, состоящего из трех онлайн-семинаров, состояла в том, чтобы обучить лидеров самоорганизаций из разных ключевых сообществ в регионе ЦВЕЦА понимать, какую роль мониторинг силами сообществ может играть в их информационно-пропагандистской работе, как сформулировать правильную проблему и исследовательский вопрос для мониторинга силами сообществ и какая из различных методологий может наиболее эффективно предоставить данные, необходимые для адвокации. Видеозаписи тренинга, а также презентации можно посмотреть по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Децентрализация лечения ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи

SEH
Giorgi Soselia
2022-2024

Разработан Обобщающий доклад по оценке систем здравоохранения для децентрализации услуг по лечению ВИЧ в пяти странах ВЕЦА, с которым можно ознакомиться по ссылке.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ENPUD
Victoria Kalyniuk
Olga Belyaeva
2022-2023

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Обеспечить систему мониторинга для реализации права на здоровье в местах лишения свободы с помощью национальных превентивных механизмов

FreeZone
Oleksiy Zagrebelnyi
2022-2024

Анализ текущей ситуации в отношении разработки и внедрения инструментов для обеспечения доступа к услугам по снижению вреда с акцентом на ОЗТ был проведен FreeZone в Грузии и Кыргызстане.

Анализ текущего функционирования национальных превентивных механизмов был проведен FreeZone в Молдове и Казахстане.

Для Молдовы и Казахстана собрана информация по ключевым показателям заболеваемости социально-опасными заболеваниями в пенитенциарных учреждениях, а именно данные об общем количестве осужденных, содержащихся в пенитенциарных учреждениях; подробная информация о количестве людей, живущих с ВИЧ-инфекцией; количестве выявленных случаев туберкулеза; количестве осужденных, которым было предоставлено лечение от вирусных гепатитов. С отчетами можно ознакомиться по ссылкам: Молдова, Казахстан.

Исследование силами женщин «Мониторинг насилия против женщин, живущих с ВИЧ», включающее факторы, мешающие женщинам, живущим с ВИЧ и подвергающимся насилию, обращаться за поддержкой/помощью

EWNA
Svitlana Moroz
2023

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

Разработка и продвижение модельного закона о наркотиках для региона ВЕЦА и направление специальной адвокационной работы на реформирование наркополитики и декриминализацию употребления наркотиков

ECECACD
2022-2024

Документ «Руководящие принципы» разработан и утвержден ECECACD. Первый проект документа был рассмотрен и обсужден на очном заседании уполномоченных 2 ноября 2022 года (выписка из протокола с предоставленными рекомендациями к документу предоставляется по запросу). В этот документ были внесены соответствующие поправки в соответствии с рекомендациями, и он был направлен на второе рассмотрение членам комиссии. Члены комиссии представили свои рекомендации и исправления к тексту (письма и тексты с исправлениями предоставляются по запросу). Были внесены окончательные поправки, документ был доработан и окончательно утвержден членами комиссии (соответствующая корреспонденция предоставляется по запросу). Окончательный вариант Руководящих принципов находится в стадии разработки

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: региональный дэшборд (с тремя интегрированными порталами)

APH
Maria Malakhova
2022-2024

ТЗ для панели управления находится в стадии разработки; обновляются методологии и подходы к сбору данных по социальным контактам и для преобразований.

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Регион

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ: Организовать и поддерживать работу виртуальной региональной сети специалистов для актуализации стратегий тестирования и упрощения тестирования, диагностики и постановки на лечение, а также распространения данных для пересмотра политик по услугам тестирования на ВИЧ в странах региона

WHO
PAS
Nicole Seguy
Lucia Pirtina
2022-2024

В рамках субрегиональной встречи в Казахстане в ноябре 2022 года было инициировано создание виртуальной сети. Участникам были представлены концепция и цель сети. В рамках сети участники (члены) смогут обмениваться опытом, задавать вопросы, участвовать в дискуссиях, обмениваться файлами, сотрудничать по документам, обмениваться опытом и учиться друг у друга по тестированию на ВИЧ.

РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ: Провести стартовую субрегиональную встречу в Казахстане, т.к. географически удаленный офис (ГУО) ВОЗ по вопросам первичной медико-санитарной помощи, работающий с Беларусью, Казахстаном, Кыргызстаном, Молдовой и Узбекистаном, расположен в Алматы.

WHO
PAS
Стела Бивол
Lucia Pirtina
2022-2024

Центр PAS в сотрудничестве с Европейским региональным бюро ВОЗ организовал субрегиональное совещание по децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ и упрощению алгоритмов работы с ВИЧ. Встреча состоялась 28-30 ноября 2022 года в Алматы, Казахстан.

Основные цели встречи заключались в обсуждении путей улучшения услуг по тестированию на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ и обмене лучшим опытом стран по пересмотру своих стратегий тестирования на ВИЧ. В мероприятии приняли участие представители министерств здравоохранения, ответственных за услуги по тестированию на ВИЧ, руководители программ по ВИЧ, специалисты технического уровня из учреждений здравоохранения, ответственных за национальные услуги по тестированию на ВИЧ из Казахстана, Кыргызстана, Молдовы, Грузии и Узбекистана, а также исполнители и партнеры проекта SoS 2.0.

РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ: Разработать региональное операционное руководство по децентрализации и быстрому инициированию тестирования и лечения ВИЧ на основе странового опыта

WHO
PAS
Стела Бивол
Lucia Pirtina
2022-2024

В настоящее время разрабатывается круг ведения для найма консультанта, который разработает региональное оперативное руководство на основе опыта Молдовы и Кыргызстана.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Предоставление технической поддержки национальным ОГО для снижения цены лечения и диагностики в странах региона ВЕЦА

HAC
Евгения Конончук
2022-2024

Были подготовлены проекты отчетов о мониторинге закупок тестов CD4 и VL, а также экспресс-тестов на ВИЧ, и в ходе Национальной консультации в Молдове была организована и проведена сессия по диагностике и пропаганде снижения цен на АРВ-препараты.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Предоставление технической поддержки региональной сети SEE RCN и национальным ОГО в субрегионе ЮВЕ по вопросам адвокации за снижение закупочных цен АРТ в пяти (5) странах Юго-Восточной Европы

100% Life
HAC
Daryna Bondarenko
Евгения Конончук
2022-2024

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Поддержка разработки и функционирования региональной платформы обмена опытом и лучшими практиками обеспечения доступа к системам качественного лечения и тестирования

HAC
Евгения Конончук
2022-2024

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Способствовать трансформации восприятия и понимания важности ДКП как одного из ключевых подходов к профилактике ВИЧ на всех уровнях и для всех ключевых групп в странах региона веца и субрегиона ЮВЕ

ECOM
WHO
Nikolay Lunchenkov
Ioannis Mameletzis
2022-2024

ЕКОМ в партнерстве с Европейским региональным бюро ВОЗ проанализировала пять национальных протоколов PrEP (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Грузия и Украина) и представила отчет с рекомендациями о шагах, необходимых для включения ДКП в утвержденный на национальном уровне стандартный пакет услуг.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Адресные онлайн-интервенции в сфере сексуального/репродуктивного и психического здоровья для экспериментирующей молодежи: необходимо разработать программное заявление и руководство по разработке и реализации интервенций; следует рассмотреть возможности увеличения масштаба интервенций в Балканских странах

APH
Maria Malakhova
2022-2024

Политическое заявление, работа над которым завершается, будет опубликовано в марте 2023 года. Руководство по внедрению с конкретными примерами в стадии разработки.

Организация и поддержка двух шелтеров (в Киевской и Ивано-Франковской областях), разовая поддержка четырех шелтеров, материальная поддержка клиентов ОЗТ

APH
Nadiya Yanhol
2022

Организовано 60 стационарных мест для проживания в приютах в Киевской и Ивано-Франковской областях при поддержке питания, транспорта, покрытия базовым пакетом медикаментов и товаров для дома, одежды для 405 человек из ключевых групп и членов их семей. Оказана техническая поддержка 4 приютам (Полтава, Черкассы, Кривой Рог и Житомир). Было произведено 70 платежей по оплате аренды и обеспечению надлежащих социально-бытовых условий для участников программы ЗПТ (ПТАО). 22 выплаты были произведены жертвам насилия со стороны российских оккупантов. Всего программой было охвачено более 1500 человек.

Оказание поддержки беженцам из числа ЛЖВ и КГ в рамках экстренных мер: обеспечение лучшего доступа к услугам для людей, переехавших в другие страны из-за войны (в т.ч. коммуникация, навигация, кейс-менеджмент): запуск и поддержание работы международного сервиса поддержки (HelpNow), двух хабов HelpNow, а также веб-портала, на котором регулярно обновляется критически важная информация, и решения для медицинских онлайн-консультаций

APH
Maria Malakhova
2022

Деятельность в настоящее время финансируется из альтернативных источников.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Операционные исследования влияния COVID-19 на оказание услугв сфере ВИЧ

APH
APH
ECOM
CAAPLA
EHRA
Maria Malakhova
Victoria Kalyniuk
Elena German
Zinaida Abrosimova
2022

Были проведены следующие исследования:

  • Оперативное исследование для оценки способов/каналов/механизмов, используемых различными ключевыми группами населения из разных стран для доступа к услугам, исследованиям и коммуникациям во время COVID-19 (Альянс)
  • Домашнее и другие формы насилия среди трансгендерных женщин, секс-работников и женщин, употребляющих наркотики во время пандемии COVID-19 (в Таджикистане и Узбекистане)
  • Мониторинг и документирование нарушений прав, с которыми сталкиваются транс* люди во время пандемии COVID-19 в ВЕЦА (в процессе) (ECOM)
  • Здоровье и социальное благополучие МСМ и транс*людей в ВЕЦА во время пандемии COVID-19 (в процессе) (ECOM)
  • Анализ ситуации с оказанием медицинских услуг по ВИЧ иностранным гражданам-мигрантам в Казахстане (Каз)
  • Обзор лучших практик с вовлечением гражданского общества и медицинских учреждениях в Российской Федерации для оказания помощи иностранным мигрантам в Российской Федерации и преодоления барьеров для мигрантов в доступе к услугам по ВИЧ (Каз)
  • Серия вебинаров по вопросам реакции полиции на гендерное насилие в отношении женщин, употребляющих наркотики: практика и возможности; разработка интерактивных материалов для женщин, употребляющих наркотики в условиях насилия (ЕАСВ)

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022-2024
Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Разработать региональные годовые обзорные отчеты о нарушениях прав МСМ и трансгендерных людей в регионе ВЕЦА

ECOM
Yuri Yorskiy
2022-2024

Национальные сводные отчеты за 2022 год разработаны по пяти странам ВЕЦА: Армении, Казахстану, Кыргызстану, Таджикистану и Узбекистану. Они находятся в стадии разработки и будут доступны к концу января 2023 года. Региональный сводный отчет за 2022 год будет завершен в 1 квартале 2023 года.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Поддержать высокоуровневый пересмотр законодательства, касающегося МСМ и транс*людей

ECOM
Yuri Yorskiy
2022-2024

ЕКОМ поддерживает стратегические судебные процессы по нарушениям прав человека среди геев, других МСМ и трансгендеров в Армении. Кроме того, 20 октября 2022 года был проведен ряд вебинаров для геев, других МСМ и трансгендеров, посвященных конструктивному взаимодействию с договорными органами ООН, УПО и специальными процедурами ООН, а именно: «Универсальный периодический обзор: адвокация в процессе», «Право на здоровье для ЛГБТ: представление альтернативных докладов договорным органам ООН» 18 ноября 2022 года.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Создать и продвигать Региональную платформу по ликвидации связанных с ВИЧ стигмы и дискриминации в странах региона ВЕЦА, что включает в себя интервенции и адвокационные мероприятия по устранению карательного законодательства, криминализующего передачу ВИЧ и провоцирующего стигму и дискриминацию по отношению к ЛЖВ; провести и фасилитировать страновые и региональные консультации для разработки стратегических планов для ликвидации криминализации, стигмы и дискриминации по отношению к ЛЖВ; предоставить наставничество для защиты ЛЖВ от последствий криминализации ВИЧ; а также поддержать Глобальное партнерство по искоренению всех форм стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ

100% Life
Nadiia Savchenko
2022-2024

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Быстрая оценка гендерных барьеров, с которыми сталкиваются ключевые группы, осуществляя доступ к услугам в сфере ВИЧ, на основе вторичных и доступных данных

ECOM
EWNA
Yuri Yorskiy
Svitlana Moroz
2022

Оценка гендерных барьеров находится в стадии доработки, отчет будет опубликован в 1 квартале 2023 года.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Наращивать потенциал и повышать осведомленность в сфере гендерного равенства и прав ключевых групп в регионе

EWNA
ECOM
ENPUD
EKPC
Svitlana Moroz
Yuri Yorskiy
Olga Belyaeva
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

11 октября 2022 года EWNA провела Региональную консультацию для стран ВЕЦА «Расширение доступа к услугам в области психического здоровья для женщин, живущих с ВИЧ, и женщин из ключевых групп населения» с целью определения приоритетных мер по интеграции услуг по профилактике, уходу и поддержке в области психического и физического здоровья, связанных с ВИЧ, для женщин, живущих с ВИЧ, и женщин из ключевых групп населения. Основываясь на результатах Региональной консультации по психическому здоровью женщин, живущих с ВИЧ, и женщин из ключевых групп населения в ВЕЦА, EWNA разработала заявление «Интеграция женских общинных служб психического здоровья в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА».

ЕАСВ провела онлайн-тренинг для социальных работников, аутрич-работников, психологов и других экспертов, предоставляя консультации людям, употребляющим наркотики (6 модулей, 153 человека из Армении, Грузии, Украины, Молдовы, Кыргызстана, Узбекистана, Казахстана, Таджикистана и других стран), разработала рекомендации по организации и обеспечению снижения вреда в режиме онлайн.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Наращивать потенциал сообщества людей, употребляющих наркотики, в регионе ВЕЦА

EHRA
ENPUD
2022-2024

Для 4 стран (Грузия, Кыргызстан, Молдова и Украина) в декабре 2022 года ЕАСВ объявила RFP — Субгранты: наращивание потенциала в продвижении реформы наркополитики в Грузии, Кыргызстане, Молдове и Украине. Победители будут выбраны в начале 2023 года.

Создан Экспертный Совет ENPUD по Лечению: профилактика перебоев с доступом к лечению, мониторинг наличия запаса лекарств ОЗТ на случай форс-мажора.

Создан Экспертный Совет ENPUD по Правам и Наркополитике: прямой диалог с людьми, принимающими решения в странах региона.

Создан Фонда по экстренной помощи Защиты Правозащитников (ENPUD): организация выезда, начиная с подготовки виз, коридора для выезда; работа с шелтерами для выезда.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Разработка и подача для договорных органов ООН, специальных процедур ООН или УПО отчетов о нарушениях прав КГ (страны будут уточняться)

ECOM
EHRA
Yuri Yorskiy
2022-2024

За отчетный период ЕКОМ представила учреждениям Организации Объединенных Наций ряд докладов, в том числе:

Матрица для анализа тенденций нарушений прав человека в отношении лиц, употребляющих наркотики, подготовлена и опубликована ЕАСВ. Цель этой матрицы — облегчить анализ задокументированных нарушений прав человека путем группировки нарушений в стратегические блоки, которые легко использовать для последующего представления докладов договорным органам по правам человека и/или в рамках последующей адвокации на национальном уровне; и вооружить правозащитников знаниями/навыками подготовки/написания докладов для правозащитного органа.  Матрица согласовывает анализ со средой, в которой договорные органы по правам человека и национальные правительства разрабатывают практику в области прав человека, в окружении и при посредничестве мониторинга под руководством сообщества.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Координация, поддержка в разработке и подаче альтернативных/теневых отчетов для КЛДЖ, подготовленных коалицией женских сообществ (ВИЧ-позитивные женщины, женщины, употребляющие наркотики, секс-работницы, женщины-ЛБТ), страны будут уточняться

EWNA
Svitlana Moroz
2022-2024

Теневой отчет по Узбекистану был представлен Комитету по ликвидации дискриминации в отношении женщин в январе 2022 года. Были получены рекомендации о декриминализации ВИЧ.

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: Привлекать Комиссию по наркополитике региона ВЕЦА для запуска и фасилитации публичного дискурса на высоком политическом уровне в регионе и поднимать осведомленность среди общего населения и профессиональных групп для того, чтобы общественность требовала изменений и готовила почву для реформ

ECECACD
2022-2024
Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: региональный дэшборд (с тремя интегрированными порталами)

APH
Maria Malakhova
2022-2024

ТЗ для панели управления находится в стадии разработки; обновляются методологии и подходы к сбору данных по социальным контактам и для преобразований.

Северная Македония

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Поддержка на уровне страны принятия и руководства по УТВ, а также внедрение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические докумнеты и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ в четырех (4) странах субрегиона ЮВЕ (Албания, Черногория, Северная Македония и Сербия)

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ.

Включение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические документы и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ, в т.ч. ТП, предоставляемой Европейским региональным бюро ВОЗ

WHO
PAS
SEE RCN
Стела Бивол
Lucia Pirtina
Damir Lalicic
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Оценка проводилась в Северной Македонии, Албании, Черногории и Сербии. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ. Предлагаются некоторые ключевые рекомендации: обновить Национальные руководящие принципы/протоколы для тестирования на ВИЧ, изложив четкий алгоритм тестирования на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая тестирование на уровне сообществ и самотестирование на ВИЧ; обновить существующий внутренний протокол по HIVST; разработать рекомендации по политике и адвокации для снижения стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ; интегрировать самотестирование на ВИЧ в существующие модели предоставления услуг ВИЧ, включая программы ЗПТ. С отчетом можно ознакомиться по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
SEE RCN
Victoria Kalyniuk
Haris Karabegovic
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Assessment of the legal framework to fund HIV services with domestic funds: sustainability planning; advocacy campaign on change of laws and regulations; establishment of Parliamentary group for HIV,TB, Hepatitis and STIs

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Предварительные консультации были проведены в 2022 году, а оценка была запланирована на 2023 год.Увеличивается внутреннее финансирование ВИЧ-услуг. Финансирование муниципалитета Тираны для НПО, предлагающих ВИЧ-услуги, составило $32 000. Уровень финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, из Скопье остался примерно таким же, как и в 2021 году — около 35 000 долларов США. Министерство здравоохранения Черногории в 2022 году выделило 100 000 евро на финансирование программ НПО по ВИЧ. В Боснии и Герцеговине было выделено два гранта для расширения услуг для ключевых групп населения и ЛЖВ. Один грант был от Министерства гражданских дел, Департамента здравоохранения, и это было около 26 000 евро для девяти ОГО, Партнерство в области здравоохранения было одним из них, также там были и наши партнеры из Проекта, Виктория и Рука Руци. Второй грант был предоставлен Федеральным министерством здравоохранения и предназначался для тестирования на ВИЧ и консультирования по вопросам ВИЧ, образования для уязвимых групп населения и молодежи. Он составлял около 13 500 евро и был предоставлен Партнерствам в области здравоохранения. В Сербии за счет муниципального финансирования услуг по борьбе с ВИЧ в Сербии было выделено в общей сложности 19 214 долл. США.
До настоящего времени в Боснии и Герцеговине была создана парламентская группа по ВИЧ, туберкулезным гепатитам и ИППП.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEE RCN
SEH
Damir Lalicic
Roman Drozd
2023

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 18 городов в Балканском регионе

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

As the result of budget advocacy the city administrations in Dushanbe ($130 000), Podgorica ($43 000), Skopje ($35 000), Tirana (USD 32,000), Novi Sad (USD 9,000), Sabac ($7 500) and Zvezdara ($4 000) allocated funds for the implementation of activities that would achieve the goals of the Paris Declaration.

Сербия

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Поддержка на уровне страны принятия и руководства по УТВ, а также внедрение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические докумнеты и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ в четырех (4) странах субрегиона ЮВЕ (Албания, Черногория, Северная Македония и Сербия)

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ.

Включение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические документы и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ, в т.ч. ТП, предоставляемой Европейским региональным бюро ВОЗ

WHO
PAS
SEE RCN
Стела Бивол
Lucia Pirtina
Damir Lalicic
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Оценка проводилась в Северной Македонии, Албании, Черногории и Сербии. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ. Предлагаются некоторые ключевые рекомендации: обновить Национальные руководящие принципы/протоколы для тестирования на ВИЧ, изложив четкий алгоритм тестирования на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая тестирование на уровне сообществ и самотестирование на ВИЧ; обновить существующий внутренний протокол по HIVST; разработать рекомендации по политике и адвокации для снижения стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ; интегрировать самотестирование на ВИЧ в существующие модели предоставления услуг ВИЧ, включая программы ЗПТ. С отчетом можно ознакомиться по ссылке.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Закупка и распространение экспресс-тестов на антиген к COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022-2023

Приобретено 120 тыс. экспресс-тестов на антиген COVID (Босния и Герцеговина, Сербия, Таджикистан, Украина) и 4000 тестов ПЦР для Украины для тестирования ключевых групп населения и их близких контактов.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Исследование силами женщин «Сексуальное и репродуктивное здоровье и права (СРЗП) женщин, живущих с ВИЧ»

EWNA
Svitlana Moroz
2022

Была финализирована оценка в Сербии и Грузии.

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
SEE RCN
Victoria Kalyniuk
Haris Karabegovic
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Assessment of the legal framework to fund HIV services with domestic funds: sustainability planning; advocacy campaign on change of laws and regulations; establishment of Parliamentary group for HIV,TB, Hepatitis and STIs

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Предварительные консультации были проведены в 2022 году, а оценка была запланирована на 2023 год.Увеличивается внутреннее финансирование ВИЧ-услуг. Финансирование муниципалитета Тираны для НПО, предлагающих ВИЧ-услуги, составило $32 000. Уровень финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, из Скопье остался примерно таким же, как и в 2021 году — около 35 000 долларов США. Министерство здравоохранения Черногории в 2022 году выделило 100 000 евро на финансирование программ НПО по ВИЧ. В Боснии и Герцеговине было выделено два гранта для расширения услуг для ключевых групп населения и ЛЖВ. Один грант был от Министерства гражданских дел, Департамента здравоохранения, и это было около 26 000 евро для девяти ОГО, Партнерство в области здравоохранения было одним из них, также там были и наши партнеры из Проекта, Виктория и Рука Руци. Второй грант был предоставлен Федеральным министерством здравоохранения и предназначался для тестирования на ВИЧ и консультирования по вопросам ВИЧ, образования для уязвимых групп населения и молодежи. Он составлял около 13 500 евро и был предоставлен Партнерствам в области здравоохранения. В Сербии за счет муниципального финансирования услуг по борьбе с ВИЧ в Сербии было выделено в общей сложности 19 214 долл. США.
До настоящего времени в Боснии и Герцеговине была создана парламентская группа по ВИЧ, туберкулезным гепатитам и ИППП.

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 18 городов в Балканском регионе

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

В результате бюджетной адвокации городские администрации в Душанбе ($130 000), Подгорице ($43 000), Скопье ($35 000), Тиране ($32 000), Нови-Саде ($9 000 ), Сабаце ($7 500) и Звездаре ($4 000) выделили средства на осуществление мер, направленных на достижение целей Парижской декларации.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEE RCN
SEH
Damir Lalicic
Roman Drozd
2023

Таджикистан

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Улучшение каскада помощи при ВИЧ для ключевых групп путем проведения конкретных адресных интервенций в трех отобранных городах Таджикистана

SPIN Plus
Pulod Dzhamolov
2022-2024

С июля 2022 года инициатива Fast Track Cities реализуется в Душанбе, Кулябе и Хороге. В результате бюджетной адвокации городские администрации Душанбе выделили $ 130 000 на программы по ВИЧ в 2022 году.

Оценка устойчивости ОЗТ

EHRA
Иван Варенцов
2022

Была проведена в Молдове и Таджикистане оценка устойчивости программы терапии агонистами опиоидных рецепторов в контексте перехода от донорской поддержки к внутреннему финансированию. Отчеты финализируются и отправляются на проектирование, они будут опубликованы к концу первого квартала 2023 года. Продолжается процесс оценки в Албании, Кыргызстане и Украине. Он будет завершен в 2023 году.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Закупка и распространение экспресс-тестов на антиген к COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022-2023

Приобретено 120 тыс. экспресс-тестов на антиген COVID (Босния и Герцеговина, Сербия, Таджикистан, Украина) и 4000 тестов ПЦР для Украины для тестирования ключевых групп населения и их близких контактов.

Внедрение системы мониторинга REAct для документирования связанных с COVID-19 нарушений прав человека

APH
Nadiya Yanhol
2022

Поддержка горячей линии/телефонных услуг в рамках внедрения системы мониторинга REAct с целью предоставления дистанционной поддержки и юридических консультаций женщинам из групп риска, страдающих от насилия в семье и испытывающих нарушения прав человека (в Таджикистане и Узбекистане) — дистанционное юридическое консультирование, чтобы избежать личных встреч между клиентом и представителями REAct. С помощью кризисной и мгновенной помощи удалось расширить охват клиентов услугами (38% всех услуг в Таджикистане и 45% в Узбекистане) и снизить барьеры для доступа к услугам REAct.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ECOM
Victoria Kalyniuk
Yuri Yorskiy
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Анализ правовой среды и ситуации, а также картирование партнеров из гражданского общества в сфере доступа к услугам по ТБ и ВИЧ для мигрантов

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2023

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

Также, в IV квартале РЭГЗМ запустил исследование по Кыргызстану.

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политическойситуации.

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 3 города в Таджикистане

SPIN Plus
Pulod Dzhamolov
2022-2024

В результате бюджетной адвокации городские администрации в Душанбе ($130 000), Подгорице ($43 000), Скопье ($35 000), Тиране ($32 000), Нови-Саде ($9 000 ), Сабаце ($7 500) и Звездаре ($4 000) выделили средства на осуществление мер, направленных на достижение целей Парижской декларации.

Национальная информационная система с базой данных, мобильными приложениями для поставщиков услуг и для клиентов

APH
Maria Malakhova
2022-2024

Разрабатывается ТЗ, разрабатываются спецификации, проводится обучение команды, разработка должна начаться в апреле 2023 года.

Узбекистан

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Внедрение системы мониторинга REAct для документирования связанных с COVID-19 нарушений прав человека

APH
Nadiya Yanhol
2022

Поддержка горячей линии/телефонных услуг в рамках внедрения системы мониторинга REAct с целью предоставления дистанционной поддержки и юридических консультаций женщинам из групп риска, страдающих от насилия в семье и испытывающих нарушения прав человека (в Таджикистане и Узбекистане) — дистанционное юридическое консультирование, чтобы избежать личных встреч между клиентом и представителями REAct. С помощью кризисной и мгновенной помощи удалось расширить охват клиентов услугами (38% всех услуг в Таджикистане и 45% в Узбекистане) и снизить барьеры для доступа к услугам REAct.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Daryna Bondarenko
2022

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Оценка правовой среды для МСМ и транс*людей в четырех странах

ECOM
Yuri Yorskiy
2023

Опубликованы оценки правовой среды для Кыргызстана и Узбекистана.

Исследование силами женщин «Доступ к услугам СРЗП, психического здоровья и ВИЧ среди девушек-подростков, живущих с ВИЧ» (в возрасте от 14 до 18 лет)

EWNA
Svitlana Moroz
2024

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
Ishonch va Hayot
CAAPLA
Victoria Kalyniuk
Sergei Uchaev
Zhanara Akhmetova
2022-2023

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Украина

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Внедрение ДКП АРВ-препаратами длительного действия

APH
Nadiya Yanhol
2022-2024

В течение 2022 года нам удалось создать две рабочие группы по разработке пилотного проекта по PrEP длительного действия для ключевых групп населения (КГ) в Украине или другой стране региона ВЕЦА вместе с фармацевтическими компаниями – ViiV Healthcare (ViiV) по каботегравиру длительного действия (CAB-LA) и GILEAD по ленакапавиру длительного действия (LA PrEP). Нашей основной целью во время коммуникации является обеспечение 100 представителей КГ PrEP длительного действия в рамках комплексного подхода к профилактике ВИЧ при технической поддержке Альянса общественного здоровья и безвозмездной передачи лекарственного препарата от фармацевтической компании в качестве дополнительного варианта профилактики ВИЧ для людей с высоким риском ВИЧ-инфекции.

Включение ДКП в утвержденные на национальном уровне пакеты услуг для МСМ и/или других ключевых групп населения

ECOM
Nikolay Lunchenkov
2022-2024

ЕКОМ в партнерстве с Европейским региональным бюро ВОЗ проанализировала пять национальных протоколов PrEP (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Грузия и Украина) и представила отчет с рекомендациями о шагах, необходимых для включения ДКП в утвержденный на национальном уровне стандартный пакет услуг.

Операционное исследование/пилотный проект по заместительной терапии для людей, употребляющих стимуляторы. Пилотное внедрение модели/программы и оценка ее эффективности для адаптации и финализации, чтобы иметь возможность предложить ее правительствам стран региона

APH
Maria Malakhova
2022-2024

Протокол исследования разработан и представлен на рассмотрение ЭСО.

Организация и поддержка двух шелтеров (в Киевской и Ивано-Франковской областях), разовая поддержка четырех шелтеров, материальная поддержка клиентов ОЗТ

APH
Nadiya Yanhol
2022

Организовано 60 стационарных мест для проживания в приютах в Киевской и Ивано-Франковской областях при поддержке питания, транспорта, покрытия базовым пакетом медикаментов и товаров для дома, одежды для 405 человек из ключевых групп и членов их семей. Оказана техническая поддержка 4 приютам (Полтава, Черкассы, Кривой Рог и Житомир). Было произведено 70 платежей по оплате аренды и обеспечению надлежащих социально-бытовых условий для участников программы ЗПТ (ПТАО). 22 выплаты были произведены жертвам насилия со стороны российских оккупантов. Всего программой было охвачено более 1500 человек.

Оказание поддержки беженцам из числа ЛЖВ и КГ в рамках экстренных мер: обеспечение лучшего доступа к услугам для людей, переехавших в другие страны из-за войны (в т.ч. коммуникация, навигация, кейс-менеджмент): запуск и поддержание работы международного сервиса поддержки (HelpNow), двух хабов HelpNow, а также веб-портала, на котором регулярно обновляется критически важная информация, и решения для медицинских онлайн-консультаций

APH
Maria Malakhova
2022

Деятельность в настоящее время финансируется из альтернативных источников.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Закупка и распространение экспресс-тестов на антиген к COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022-2023

Приобретено 120 тыс. экспресс-тестов на антиген COVID (Босния и Герцеговина, Сербия, Таджикистан, Украина) и 4000 тестов ПЦР для Украины для тестирования ключевых групп населения и их близких контактов.

Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению

100% Life
Daryna Bondarenko
2022

Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.

ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.

Оценка устойчивости ОЗТ

EHRA
Иван Варенцов
2022

Была проведена в Молдове и Таджикистане оценка устойчивости программы терапии агонистами опиоидных рецепторов в контексте перехода от донорской поддержки к внутреннему финансированию. Отчеты финализируются и отправляются на проектирование, они будут опубликованы к концу первого квартала 2023 года. Продолжается процесс оценки в Албании, Кыргызстане и Украине. Он будет завершен в 2023 году.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Анализ правовой среды и ситуации, а также картирование партнеров из гражданского общества в сфере доступа к услугам по ТБ и ВИЧ для мигрантов

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2023

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

Также, в IV квартале РЭГЗМ запустил исследование по Кыргызстану.

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политическойситуации.

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

Доказательные адвокационные интервенции для устранения правовых барьеров и улучшения прав для мигрантов в контексте доступа к помощи при ВИЧ и ТБ в странах исхода и странах приема в регионе ВЕЦА: национальные и региональные (ВЕЦА) встречи и круглые столы с участием представителей гражданского общества, организаций мигрантов, должностных лиц из сферы здравоохранения, а также членов парламента

REGMH
Daniel Kashnitsky
2022-2024

9 декабря Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГЗМ) при содействии Секретариата НКК провел в Душанбе Круглый стол «Охрана здоровья мигрантов из Таджикистана». Мероприятие было приурочено к презентации нового исследования, проведенного РЭГЗМ: «Ситуация и экономический анализ связанных с ВИЧ медицинских услуг в области миграции в Таджикистане».

13 декабря 2022 года Региональная экспертная группа по миграции и здоровью совместно с Центральноазиатской ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, провела в Алматы Круглый стол «Здоровье ВИЧ-позитивных мигрантов в Казахстане». Целью круглого стола было содействие эффективному и своевременному лечению международных мигрантов, живущих с ВИЧ. В ходе встречи был представлен и обсужден Ситуационно-экономический анализ по предоставлению медицинских услуг по ВИЧ для международных мигрантов в Казахстане.

19 декабря РЭГЗМ совместно с местной НПО «Реальный мир. Реальные люди» провел Круглый стол в Армении, Ереван для обсуждения и обмена опытом по предоставлению услуг для ВИЧ-позитивных мигрантов из других стран между руководителями органов здравоохранения Республики Армения, правительственных ведомств, ответственных за миграцию, и организаций гражданского общества. На встрече было представлено исследование «Анализ правовых и институциональных барьеров для доступа к ВИЧ-услугам среди мигрантов в Республике Армения» (разработанное РЭГЗМ в 2021 году).

11 октября РЭГЗМ провел онлайн-встречу «Доступ мигрантов к услугам по ВИЧ в Центральной Азии и на Кавказе», в которой приняли участие представители UNAIDS, Центральноазиатской ассоциации ЛЖВ (Казахстан), TB People (Грузия), НПО «Реальный мир, реальные люди» (Армения), IFRC Central Asia, WHO Europe, Elton John AIDS Foundation, НГО Equality Movement (Грузия), AFEW (Кыргызстан), IFRC South Caucasus, Глобальный фонд, ВОЗ и MSF. Цель встречи состояла в том, чтобы инициировать обсуждение и выработать возможные решения для обеспечения доступа к услугам по ВИЧ для тех, кто срочно покинул страны после изменения политической ситуации.

 

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
ENPUD
Victoria Kalyniuk
Olga Belyaeva
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: региональный дэшборд (с тремя интегрированными порталами)

APH
Maria Malakhova
2022-2024

ТЗ для панели управления находится в стадии разработки; обновляются методологии и подходы к сбору данных по социальным контактам и для преобразований.

Виртуальный социальный работник

APH
Maria Malakhova
2022-2024

Разрабатывается концепция, разрабатываются скрипты, проводятся исследования для определения оптимальной технической основы.

Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEH
Roman Drozd
2022-2024

В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА

Черногория

Задача 1. Каскад помощи при ВИЧ
Институционализация эффективных моделей и процессов в ответ на ВИЧ в регионе ВЕЦА для воздействия на каскад помощи при ВИЧ в регионе

Поддержка на уровне страны принятия и руководства по УТВ, а также внедрение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические докумнеты и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ в четырех (4) странах субрегиона ЮВЕ (Албания, Черногория, Северная Македония и Сербия)

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ.

Включение самотестирования, тестирования в сообществах и децентрализованного тестирования в национальные политические документы и клинические протоколы, а также гармонизация политик и процессов тестирования с новыми рекомендациями ВОЗ, в т.ч. ТП, предоставляемой Европейским региональным бюро ВОЗ

WHO
PAS
SEE RCN
Стела Бивол
Lucia Pirtina
Damir Lalicic
2022-2024

Разработана методология калькуляции затрат на тестирование на ВИЧ-инфекцию на основе текущих стратегий тестирования на ВИЧ и затрат на тестирование на основе RDT и инструмента сбора данных, данные собираются по Казахстану и Грузии, а отчеты находятся в стадии доработки.

В 2022 году в рамках проекта была проведена оценка политики, нормативных актов и практики экспресс-тестирования/самотестирования на ВИЧ в 4 странах ЮВЕ и подготовлен отчет о результатах и рекомендациях. Оценка проводилась в Северной Македонии, Албании, Черногории и Сербии. Цель этой оценки состояла в том, чтобы оценить политику, правила и практические факторы, характерные для конкретных стран, которые в настоящее время облегчают или влияют на доступ на уровне общин к экспресс-диагностическим тестам, включая самотестирование на ВИЧ. Предлагаются некоторые ключевые рекомендации: обновить Национальные руководящие принципы/протоколы для тестирования на ВИЧ, изложив четкий алгоритм тестирования на ВИЧ в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая тестирование на уровне сообществ и самотестирование на ВИЧ; обновить существующий внутренний протокол по HIVST; разработать рекомендации по политике и адвокации для снижения стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ; интегрировать самотестирование на ВИЧ в существующие модели предоставления услуг ВИЧ, включая программы ЗПТ. С отчетом можно ознакомиться по ссылке.

Внедрение пилотных моделей ДКП в системах здравоохранения и адвокация за пересмотр и актуализацию национальных политических документов

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Босния и Герцеговина и Черногория ожидают начала осуществления экспериментального проекта PrEP между МСМ (разработаны протоколы, имеются списки ожидания клиентов, проведены ознакомительные поездки для сотрудников по проекту). Ожидается, что первые клиенты получат PrEP в 1 квартале 2023 года.

Адвокация за покрытие расходов на ДКП финансированием из национальных источников (в т.ч. средствами медицинского страхования)

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Вторым основным направлением деятельности в отношении PrEP было отставание возможности покрытия финансовых расходов PrEP за счет национальных схем финансирования. В 2022 году мы сосредоточились на подготовке набора рекомендаций по институционализации PrEP в Боснии и Герцеговине и Черногории, и к концу года мы завершили работу над первыми проектами, которые были распространены среди заинтересованных сторон.

Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.

Закупка кондоматов для снижения контактов во время COVID-19

APH
Nadiya Yanhol
2022

2 страны (Молдова, Черногория) получили поддержку в приобретении торговых автоматов. Для сокращения контактов во время COVID-19 было закуплено 13 машин.

Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций

APH
Nadiya Yanhol
2022

Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.

Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.

Задача 2. Устранение кадровых/гендерных барьеров
Устранение барьеров на пути к услугам для ключевых групп населения для продвижения качественных медицинских вмешательств на основе принципов прав человека; устранение гендерных барьеров в доступе к услугам

Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей

EKPC
Dr. Karen Badalyan
2022-2024

Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:

  • НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
  • НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
  • НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
  • НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).

REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.

APH
SEE RCN
Victoria Kalyniuk
Haris Karabegovic
2022-2024

В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).

Задача 3. Бюджетная адвокация
Бюджетная адвокация для устойчивых услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА

Assessment of the legal framework to fund HIV services with domestic funds: sustainability planning; advocacy campaign on change of laws and regulations; establishment of Parliamentary group for HIV,TB, Hepatitis and STIs

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

Предварительные консультации были проведены в 2022 году, а оценка была запланирована на 2023 год.Увеличивается внутреннее финансирование ВИЧ-услуг. Финансирование муниципалитета Тираны для НПО, предлагающих ВИЧ-услуги, составило $32 000. Уровень финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, из Скопье остался примерно таким же, как и в 2021 году — около 35 000 долларов США. Министерство здравоохранения Черногории в 2022 году выделило 100 000 евро на финансирование программ НПО по ВИЧ. В Боснии и Герцеговине было выделено два гранта для расширения услуг для ключевых групп населения и ЛЖВ. Один грант был от Министерства гражданских дел, Департамента здравоохранения, и это было около 26 000 евро для девяти ОГО, Партнерство в области здравоохранения было одним из них, также там были и наши партнеры из Проекта, Виктория и Рука Руци. Второй грант был предоставлен Федеральным министерством здравоохранения и предназначался для тестирования на ВИЧ и консультирования по вопросам ВИЧ, образования для уязвимых групп населения и молодежи. Он составлял около 13 500 евро и был предоставлен Партнерствам в области здравоохранения. В Сербии за счет муниципального финансирования услуг по борьбе с ВИЧ в Сербии было выделено в общей сложности 19 214 долл. США.
До настоящего времени в Боснии и Герцеговине была создана парламентская группа по ВИЧ, туберкулезным гепатитам и ИППП.

Регулирование пакетов услуг для ключевых групп

SEE RCN
SEH
Damir Lalicic
Roman Drozd
2023

Адвокация финансирования из муниципальных бюджетов для городов, выбравших подход Fast Track: 18 городов в Балканском регионе

SEE RCN
Damir Lalicic
2022-2024

As the result of budget advocacy the city administrations in Dushanbe ($130 000), Podgorica ($43 000), Skopje ($35 000), Tirana (USD 32,000), Novi Sad (USD 9,000), Sabac ($7 500) and Zvezdara ($4 000) allocated funds for the implementation of activities that would achieve the goals of the Paris Declaration.