18 октября в Варшаве эксперты из стран Центральной Азии, Восточной и Южной Европы, в сессии международной конференции EACS 2023, обсудили прогресс внедрения национальных и пилотных программ по доконтактной профилактике (ДКП), которая рекомендована ВОЗ, как эффективный метод ВИЧ-инфекции среди наиболее уязвимой к ВИЧ группы населения.
Модерировали сессию «ДКП, от таблеток до инъекционных препаратов длительного действия: текущее состояние политики, маркетинга и внедрения в Восточной Европе и Центральной Азии» Стела Бивол из Европейского бюро ВОЗ и Надежда Янголь из Альянса общественного здоровья. Опытом делились спикеры: Иоаннис Мамелетзис, ВОЗ Украина, Сергей Филиппович, Альянс общественного здоровья, и Джессика Гриньон с USAID/Украина.
«Мы прошли долгий путь с тех пор, как в 2015 году ВОЗ дала рекомендацию, согласно которой «любому человеку, подверженному риску заражения ВИЧ, следует предлагать пероральный PrEP». Сегодня у нас есть три рекомендованных ВОЗ варианта: пероральный PrEP, каботегравир длительного действия и вагинальное кольцо с дапивирином. Однако нам предстоит проделать большую работу, чтобы обеспечить равный доступ ко всем трем вариантам в Европе, особенно в регионе ВЕЦА», – сказал Иоаннис Мамелетзис, ВОЗ Украина
Отдельное внимание было сфокусировано на обсуждении беспрецедентного для региона пилотного проекта по внедрению инъекционной формы ДКП в Украине. Интересно, что Украина является первой страной в Центральной и Восточной Европе и Центральной Азии, которая получила данную уникальную возможность для профилактики ВИЧ среди ключевых групп населения при технической поддержке PEPFAR.
Сергей Филиппович, директор регионального проект #SoS 2.0, поделился деталями украинского пилота, который внедряется Центром общественного здоровья МОЗ Украины в партнерстве с Альянсом общественного здоровья и Альянс.Глобал, при поддержке PEPFAR Украина, CDC и ВОЗ Украина. Двухлетний пилотный проект рассчитан на 100 пациентов. Целевая группа — мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ), в Киеве и Львове. В отличие от таблетированной ДКП, которая употребляется ежедневно или «по требованию», одну инъекцию каботегравира будет достаточно делать один раз в два месяца. Первые клиенты получат CAB LA уже в декабре этого года.
Также он рассказал, что в 2023 году пилотные проекты по таблетированной доконтактной профилактике (ДКП) стартовали в Боснии и Герцеговине, а также в Черногории. В октябре первые пациенты начали принимать доконтактную профилактику в Черногории, а в Боснии и Герцеговине пилотный проект стартовал в июле. Инициаторами и координаторами пилота в странах являются организации Partnership in Health и CAZAS, техническую и финансовую поддержку предоставляем Альянс общественного здоровья, в рамках #SoS 2.0. Подготовительный процесс запуска и все согласования внутри страны продолжались более года. Для пилота был закуплен генерик Tenofovir/Emtricitabine, который в 10 раз дешевле, чем препараты, используемые сегодня в этих странах для лечения ВИЧ у пациентов.
В резюме своего выступления Сергей Филиппович отметил следующее: «Несмотря на успехи внедрения ДКП в Украине, все еще существует потребность в расширении усилий в Украине и регионе ВЕЦА. Важную роль может сыграть внедрение инноваций (ДКП), повышение уровня осведомленности, но решающее значение имеет преодоление стигматизации, дискриминации и криминализации КГН.»
