Молдова
01. Каскад помощи при ВИЧ
ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Адвокация силами сообществ за ликвидацию выявленных критических расхождений с руководством ВОЗ по профилактике, тестированию и лечению
Progress to date
Текущий анализ протоколов тестирования и лечения завершен в 7 странах (Армения, Молдова, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Украина), и представлены рекомендации по приведению национальных протоколов в соответствие с руководящими принципами ВОЗ. Отчет доступен по ссылке.
ВОЗ провела анализ рекомендаций по тестированию на ВИЧ в 6 странах ВЕЦА – Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Узбекистане. Отчет доступен по ссылке.
Децентрализация тестирования на ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи
Progress to date
Разработан и приложен Обобщающий отчет по оценке готовности систем здравоохранения к децентрализации услуг по тестированию на ВИЧ в 5 странах региона ВЕЦА, доступен по ссылке.
Оценка устойчивости ОЗТ
Progress to date
Была проведена в Молдове и Таджикистане оценка устойчивости программы терапии агонистами опиоидных рецепторов в контексте перехода от донорской поддержки к внутреннему финансированию. Отчеты финализируются и отправляются на проектирование, они будут опубликованы к концу первого квартала 2023 года. Продолжается процесс оценки в Албании, Кыргызстане и Украине. Он будет завершен в 2023 году.
Группы сообществ проводят оценку национальных стандартов качества в соответствии с руководством IDUIT и организуют диалог с поставщиками услуг и местными органами власти/Министерством здравоохранения
Интеграция мониторинга силами сообществ (CLM) в системы здравоохранения стран региона ВЕЦА для обеспечения высокого качества услуг для ключевых групп (КГ)
Progress to date
Было разработано практическое руководство по инструментам мониторинга силами сообществ на английском и русском языках Был обсужден и согласован контрольный перечень с ЕАСВ и другими партнерами для мониторинга силами сообществ.
2-8 декабря 2022 года специалисты Евразийской ассоциации снижения вреда (ЕАСВ) провели региональный онлайн-тренинг «Методы мониторинга силами сообществ» для представителей общественных организаций региона ЦВЕЦА. В тренинге приняли участие 38 представителей организаций из различных уязвимых сообществ в регионе ЦВЕЦА. Цель тренинга, состоящего из трех онлайн-семинаров, состояла в том, чтобы обучить лидеров самоорганизаций из разных ключевых сообществ в регионе ЦВЕЦА понимать, какую роль мониторинг силами сообществ может играть в их информационно-пропагандистской работе, как сформулировать правильную проблему и исследовательский вопрос для мониторинга силами сообществ и какая из различных методологий может наиболее эффективно предоставить данные, необходимые для адвокации. Видеозаписи тренинга, а также презентации можно посмотреть по ссылке.
Оказание услуг профилактики ВИЧ с соблюдением мер предосторожности против COVID-19
Progress to date
Расширилась работа по приютам — помимо 5 приютов для работы с женщинами, употребляющими наркотики в условиях насилия (Украина, Сербия, Северная Македония, Казахстан), добавлена поддержка гибких приютов для представителей ЛГБТ-сообщества в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане и Таджикистане. Программа отличалась особым программным подходом к работе с клиентами — около 3200 клиентов получили материальную помощь в виде продуктовых наборов (Грузия, Казахстан). Обеспечение средствами индивидуальной защиты в Каз для мигрантов и КГ (124 000 одноразовых масок, 1000 антисептиков); мониторинг силами сообществ будет предоставлять качественные услуги клиентам программ ЗПТ в 7 странах.
Национальное планирование на случай чрезвычайных ситуаций
Progress to date
Общее руководство по планированию на случай непредвиденных обстоятельств, разработанное в рамках C19RM, доступно здесь.
Руководство APH по планированию действий в чрезвычайных ситуациях по ВИЧ-услугам для КГ во время COVID-19 и других чрезвычайных ситуаций для Северной Македонии, Сербии, Боснии и Герцеговины, Черногории, Молдовы, Грузии, Казахстана, Узбекистана, Таджикистана и Кыргызстана на английском языке доступно по ссылке в папках с названиями каждой страны.
Децентрализация лечения ВИЧ путем интеграции с первичным звеном медико-санитарной помощи
Progress to date
Разработан Обобщающий доклад по оценке систем здравоохранения для децентрализации услуг по лечению ВИЧ в пяти странах ВЕЦА, с которым можно ознакомиться по ссылке.
02. Устранение кадровых/гендерных барьеров
ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
REAct (https://react-aph.org/): Мониторинг нарушений прав и дискриминации против ЛЖВ и КГ. Реагирование на такие случаи путем оказания правовых или социальных услуг пострадавшим или перенаправления пострадавших для получения таких услуг, а также с помощью адвокации. В Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане система REAct была запущена в рамках проекта SoS_project#1.0 в 2020 г., а в 2022 г. перешла на национальное финансирование, при этом «Альянс» продолжает предоставлять техническую поддержку пользователям. В Украине система REAct была запущена в 2019 году и поддерживается национальным грантом от ГФ. «Альянс» поддерживает систему REAct в Узбекистане на 2022-2023 гг., в пяти балканских странах на период 2022-2024 гг., и в Армении и Азербайджане на 2023-2024 гг. В то же время, региональные сети ЕКОМ и ЕСЛУН начали применять программу REAct для документирования в нескольких странах региона, и получают поддержку в рамках гранта SoS_project#2.0 на период 2022-2024 гг.
Progress to date
В течение 2022 года было зарегистрировано всего более 6700 случаев в 13 странах (Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Северная Македония, Молдова, Черногория, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Сербия, Украина, Узбекистан) с участием 170+ общественных организаций, а также региональных сетей, таких как ECOM (в Узбекистане, Таджикистане, Армении, Казахстане, Кыргызстане) и ENPUD (Грузия, Молдова, Украина, Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Беларусь).
- Статистические данные по конкретным странам, а также целый ряд аналитических публикаций, основанные на данных REAct и успешных примерах, доступны на веб-сайте REAct
- «Защитники или преступники: влияние незаконной полицейской деятельности на права человека и ВИЧ».
- Отчет о результатах анализа звонков горячей линии: Домашнее и другие формы насилия в отношении женщин, живущих с ВИЧ, и женщин в ключевых группах населения во время пандемии COVID-19 в Таджикистане.
- Серия публикаций, основанных на данных REAct в рамках региональной кампании «16 дней против гендерного насилия».
Обеспечить систему мониторинга для реализации права на здоровье в местах лишения свободы с помощью национальных превентивных механизмов
Progress to date
Анализ текущей ситуации в отношении разработки и внедрения инструментов для обеспечения доступа к услугам по снижению вреда с акцентом на ОЗТ был проведен FreeZone в Грузии и Кыргызстане.
Анализ текущего функционирования национальных превентивных механизмов был проведен FreeZone в Молдове и Казахстане.
Для Молдовы и Казахстана собрана информация по ключевым показателям заболеваемости социально-опасными заболеваниями в пенитенциарных учреждениях, а именно данные об общем количестве осужденных, содержащихся в пенитенциарных учреждениях; подробная информация о количестве людей, живущих с ВИЧ-инфекцией; количестве выявленных случаев туберкулеза; количестве осужденных, которым было предоставлено лечение от вирусных гепатитов. С отчетами можно ознакомиться по ссылкам: Молдова, Казахстан.
Исследование силами женщин «Мониторинг насилия против женщин, живущих с ВИЧ», включающее факторы, мешающие женщинам, живущим с ВИЧ и подвергающимся насилию, обращаться за поддержкой/помощью
Разработка и запуск объявления о выделении малых грантов «Гендер и ВИЧ» с особым критерием -фокусом на мониторинге ситуации с правами транс*людей
Progress to date
Программа малых грантов с четырьмя отобранными проектами, осуществляемыми низовыми НПО в 2022 году, включала:
- НПО «Национальная транс-коалиция» с проектом под названием «Профилактика ВИЧ в Армении посредством учета гендерной проблематики» (Армения);
- НПО «Общественное объединение «Союз за справедливость и здоровье» с проектом под названием «Гендерное равенство для секс-работников» (Молдова);
- НПО «Общественное объединение Зренянина «Ромняко Ило» с проектом под названием «Проверьте свое здоровье – равенство для транс-рома и женщин/девочек/работников секс-индустрии из числа рома» (Сербия);
- НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАША Допомога» с проектом под названием «ПРАВО НА ЗДОРОВЬЕ!» (Украина).
Разработка и продвижение модельного закона о наркотиках для региона ВЕЦА и направление специальной адвокационной работы на реформирование наркополитики и декриминализацию употребления наркотиков
Progress to date
Документ «Руководящие принципы» разработан и утвержден ECECACD. Первый проект документа был рассмотрен и обсужден на очном заседании уполномоченных 2 ноября 2022 года (выписка из протокола с предоставленными рекомендациями к документу предоставляется по запросу). В этот документ были внесены соответствующие поправки в соответствии с рекомендациями, и он был направлен на второе рассмотрение членам комиссии. Члены комиссии представили свои рекомендации и исправления к тексту (письма и тексты с исправлениями предоставляются по запросу). Были внесены окончательные поправки, документ был доработан и окончательно утвержден членами комиссии (соответствующая корреспонденция предоставляется по запросу). Окончательный вариант Руководящих принципов находится в стадии разработки
03. Бюджетная адвокация
ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ: региональный дэшборд (с тремя интегрированными порталами)
Progress to date
ТЗ для панели управления находится в стадии разработки; обновляются методологии и подходы к сбору данных по социальным контактам и для преобразований.
Нормативно-правовая база для финансирования услуг в сфере ВИЧ из внутристрановых средств — разработка и утверждение
Progress to date
Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.
Наращивание внутристранового финансирования услуг для ключевых групп
Progress to date
Во всех странах осуществления проектов были проведены целенаправленные мероприятия для обсуждения с национальными и международными, правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами изменений, необходимых для обеспечения устойчивого и непрерывного финансирования мероприятий, связанных с ВИЧ, за счет национальных ресурсов. Благодаря целенаправленной адвокации, технической поддержке и комплексному подходу к финансированию ВИЧ, в 2022 году команде проекта удалось выделить около 1,7 млн долларов США на национальном уровне на программы для ключевых групп населения, используя механизмы социального подряда: Молдова — 154 126,84 долларов США; Казахстан — 118 529,33 долларов США; Кыргызстан — 61 000 долларов США; Таджикистан — 19 200,00 долларов США; Грузия — 357 000 долларов США; Украина — 931 453,96 долларов США.
Регулирование пакетов услуг для ключевых групп
Progress to date
В отчетном периоде доработан Чрезвычайный пакет услуг для ключевых и уязвимых групп населения в сфере ВИЧ, ТБ в условиях военных конфликтов, включая тарификацию. На его основе в 2023 году будет запущен процесс адвокации и продвижения внедрения на уровне стран региона ВЕЦА